解锁代谢综合征,肠道细菌或可降低心血管疾病风险

作者:澳门新葡亰登录入口    发布时间:2020-02-03 16:02    浏览:81 次

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作者:唐一尘 来源: 中国科学报 发布时间:2019/7/2 9:40:43 选择字号:小 中 大 肠道细菌或可降低心血管疾病风险

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近年来已有多项研究表明,人体肠道细菌的组成在如代谢综合征等肥胖相关疾病中担任重要角色,通过对肠道中特定菌株的管理可以调整肠道细菌的平衡,从而成为代谢类疾病的有效治疗途径。

解锁代谢综合征,肠道细菌或可降低心血管疾病风险。本报讯 根据《自然医学》近日在线发表的一项小型临床试验结果,增加特定肠道细菌水平或许可以对超重或肥胖人群产生有益效果。在超重或肥胖人群、患有未经治疗的II型糖尿病或炎症性肠病的人群中,肠道细菌Akkermansia muciniphila水平较低。这项研究认为人体可以安全摄入该细菌,它与健康水平上升相关。

平安健康网7月6日消息,心血管系统由心脏和血管共同组成,心脏将血液输送至全身动脉,经由毛细血管进行营养物质、氧气、代谢废物等交换,之后血液进入静脉,由全身静脉输送回心脏,从而形成心血管系统,毛细血管属于动静脉交换机构。当心脏和与之相连的血管出现病变,则称为心血管疾病,包括心脏供血不足、心律失常、心肌肥厚、心脏血管疾病等,均可影响心血管系统的功能。

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为解决心血管代谢疾病在全球范围内的演变问题,科学家日益关注靶向肠道微生物群的干预方法。过去基于动物模型的研究表明,A.muciniphila有益健康,比如能够减少肥胖、葡萄糖耐受不良、胰岛素抗性和肝脏脂肪累积。

细菌疗法能否治疗心血管疾病?

解锁代谢综合征,肠道细菌或可降低心血管疾病风险。Patrice Cani教授 图片来源:LE SOIR

比利时布鲁塞尔天主教鲁汶大学的Patrice Cani及同事开展了一项概念验证研究,表明活体或经巴氏消毒的A.muciniphila对人体是安全的,而且耐受良好。研究人员表示,总计32名志愿者参与了这项研究,他们在3个月的时间里采用安慰剂或A.muciniphila作为膳食补充剂。研究最终发现与摄入安慰剂者相比,摄入巴氏消毒细菌制剂的被试出现了以下变化:胰岛素敏感度上升,胰岛素水平下降,肠道屏障和血液中的胆固醇水平发生改善。

鉴于超重或肥胖患者也是患心血管病的极高风险人群,研究人员针对肥胖和相关人群设计了一项小型临床调查试验。1日在线发表于英国《自然医学》杂志的试验结果称,提高特定肠道细菌水平,或可对超重或肥胖人群产生有益效果。

生活在肠道内粘液层的细菌A. muciniphila 因其存在潜在的健康促进作用而引起了研究学者们相当大的兴趣。早在2007年,比利时鲁汶大学Louvain药物研究所的研究员Patrice Cani教授与荷兰瓦赫宁根大学的Willem de Vos教授共同领导了一项研究,首次证明了A. muciniphila 能够缓解小鼠肥胖和2型糖尿病的发展。

研究人员总结称,还需要开展进一步的研究确认巴氏消毒A.muciniphila的有益效果是否可以维持3个月以上,并且需要开展规模更大的对照临床试验评估疗效

为了解决全球范围内的心血管代谢疾病演变问题,科学家日益关注靶向肠道微生物群的干预方法。过去基于动物模型的研究表明,一种名为A.muciniphila的肠道细菌,具有对健康有益的效果,比如减少肥胖、葡萄糖耐受不良、胰岛素抗性和肝脏脂肪累积。

10年后的某天,该团队又“偶然”地发现,给予小鼠一种经巴氏杀菌的A. muciniphila,而非活性的A. muciniphila,对胰岛素抵抗、高胆固醇血症和肥胖等心血管疾病危险因素有更大的保护作用。既然小鼠试验出现这一令人惊喜的结果,那么在人体试验中能否出现与小鼠试验中相同的益处呢?研究团队带着这一疑问,继续前行。

相关论文信息:-019-0495-2

此次比利时天主教鲁汶大学研究人员派特里斯卡尼及同事发现,在超重或肥胖人群、患有未经治疗的Ⅱ型糖尿病或炎症性肠病的人群体内,A.muciniphila肠道细菌的水平较低。他们开展了一项概念验证研究,表明该肠道细菌活体或经巴氏消毒后对人体是安全的,而且耐受良好,并且人体摄入后,其与健康水平上升相关。

近日,他们交出了最新的答卷。第一作者Clara Depommier博士评价道:“这项研究为未来临床干预的发展提供了一个希望的开端,我们的研究结果表明含有A. muciniphilain的口服补充剂将对超重或肥胖胰岛素抵抗者产生重要影响。”相关内容已发表在《Nature Medicine》杂志上。

《中国科学报》 (2019-07-02 第2版 国际)

总计32名志愿者参与了这项研究,他们在3个月的时间里采用安慰剂或A.muciniphila肠道细菌作为膳食补充剂。最终发现,与摄入安慰剂的被试相比,摄入巴氏消毒细菌制剂的被试出现了以下变化:胰岛素敏感度上升,胰岛素水平下降,肠道屏障和血液中的胆固醇水平有改善迹象。

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团队总结表示,还需要开展进一步的研究来确认巴氏消毒肠道细菌的有益效果是否可以维持3个月以上,并且需要开展规模更大的对照临床试验来评估疗效。

寻找人体试验方法

为了能够在人体进行有效性的试验,研究人员们首先通过合成培养基研发出了一种人体适用的细菌。

接着,他们设计了一项随机、双盲、安慰剂对照试验,将40名超重或肥胖的胰岛素抵抗志愿者随机分为三组:一组接受安慰剂、一组接受活性A. muciniphila,另一组接受经巴氏杀菌的A. muciniphila,每天服用且持续三个月。除此之外,参与者还被要求在不改变正常体力活动水平的情况下保持与之前相同的饮食习惯。最终32人完成了该研究的临床试验。

此研究的主要目的在于验证A. muciniphila补充剂的可行性、安全性和耐受性,并首次对巴氏杀菌形式的A. muciniphila对人体代谢参数(如胰岛素抵抗,循环脂质,内脏肥胖和体重等)的影响进行评估。

其次要研究目的在于验证A. muciniphila补充剂对肠道屏障功能和肠道微生物群组成是否存在影响。

人体试验结果惊人

研究结果是令人惊喜的,与之前在小鼠试验中观察到的结果相符。

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研究人员发现,巴氏杀菌形式的A. municiphila补充剂能够有效阻止志愿者体内关键代谢参数的恶化,且还能有效减少肝脏中所存在的炎症标志物。除此之外,志愿者服用巴氏杀菌补充剂后体重平均减少2.3千克,脂肪质量平均下降1.37千克。

他们还发现,与安慰剂组相比,经巴氏杀菌的A. muciniphila补充剂对胰岛素敏感性指数显着提高了约30%,同时活性的A. muciniphila也对改善胰岛素抵抗具有明显效果。

此外,与安慰剂组相比,口服经巴氏杀菌的A. muciniphila补充剂有效降低了8.68%的总胆固醇比例,7.53%的低密度脂蛋白胆固醇比例,以及 15.71%的甘油三酯比例。这些数据对预防动脉粥样硬化和心血管疾病存在积极意义。

最重要的一点是,无论是经巴氏杀菌的A. municiphila补充剂还是活性形式的A. municiphila补充剂都没有观察到任何关于肠道微生物群的变化,且研究结果表示该补充剂对肠道微生物的整体结构并无影响。

未来市场销售有望

尽管研究人员也表示,这一试验的临床报告存在一定的局限性,其原因在于试验规模过小,这也意味着该研究结果无法对与代谢参数相关的相关性做出明确结论。此外,关于A. municiphila补充剂与内脏肥胖、BMI的相关性也并未做出详细解释。

但Cani教授及其团队仍然对此项研究充满了信心,他们感慨道:“这项概念验证前瞻性研究显示了向人类展示了培养和施用A. muciniphila的可行性。我们的数据也明确表明出长期给予A. muciniphila补充剂是安全的、对改善关键代谢参数也存在积极意义。”

此外,研究人员还表示,如果未来能够在大规模的研究中复制这些研究结果,那么这种膳食补充剂将会在2021年进行商业销售。

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参考资料:

1]Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers: a proof-of-concept exploratory study

2]Bacterial Supplement May Cut Risk of Heart Disease in Obese People

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